경막외 바늘 마취 기술?

경막외 마취는 단일 경막외 마취와 연속 경막외 마취로 구분되며 어린이와 성인 모두 사용할 수 있습니다. 항문 성형술과 같이 수술 시간이 긴 직장 수술 및 항문 수술에 적합합니다.

수술 방법: 환자를 옆으로 눕히고 등을 아치형으로 만들고 무릎을 복벽에 가깝게 합니다. 선택된 추간공간의 위, 아래 극돌기 중간 지점에 dermatome을 만든 후 바늘을 수직으로 삽입하고 바늘을 삽입하면서 약간의 약물을 주입하여 인대(저항 증가)가 바늘에서 나올 때까지 , 피부에서 약간 두꺼운 바늘을 선택하십시오. 마운드를 인대 flavum으로 뚫고 빠져 나와 바늘의 눈을 따라 스푼 헤드 경막외 천자 바늘을 뚫습니다. 그것이 인대 flavum에 도달하면 저항이 크게 증가합니다. 이때 침심(needle core)을 빼내고 소량의 등장식염수를 작은 유리관에 연결한다. , 그리고 바늘을 회전방향으로 천천히 삽입하면서 저항을 시험한다. flavum 인대를 관통할 때 저항이 갑자기 사라지고 약간의 식염수를 흡입하여 바늘 끝이 경막외강으로 들어갔다는 것을 나타냅니다. 유리관을 빼내고 주사기를 연결하고 뇌척수액과 혈액을 빼지 않고 다시 빨아들여 혈관과 지주막하강에 잘못 들어가지 않고 경막외강에 있는지 확인한다. 단일 경막외 마취를 선택하면 약을 주사할 수 있습니다. 연속 경막외 마취를 선택할 경우 바늘 끝을 넘어 3cm 길이로 바늘에 플라스틱 카테터를 삽입하고 천자 바늘을 빼내고 고정을 위해 플라스틱 카테터를 놓습니다. 수술의 필요에 따라 카테터를 통해 약물을 분할 투여합니다. 수술 후 카테터를 제거합니다. 일반적으로 사용되는 마취제는 2% 리도카인, 0.5% 부피바카인 등과 소량의 에피네프린입니다.

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