고주파 바늘 절제의 역사
Dec 16, 2022
고주파 절제는 오랜 개발 역사를 가지고 있으므로 기술이 지속적으로 개선되고 성숙해 왔으며 효능이 확실합니다. 고주파 절제 바늘은 초기 모노폴에서 멀티폴로 개발되었습니다. 모노폴의 효과적인 절제 범위는 작고 큰 종양의 경우 모노폴의 효과가 좋지 않아 현재 클러스터 다중극 바늘을 사용할 수 있습니다. 직경 4cm의 구형 병변을 이용하여 직경 7cm의 종양을 치료할 경우 종양을 완전히 덮기 위해서는 22개의 반점이 필요하다는 것이 입증되었습니다(실제적인 수술은 어렵습니다). 직경 5cm의 구형 손상 스토브를 사용하는 경우에도 12포인트가 필요합니다. 이에 대응하여 American RITA는 다양한 크기의 종양을 표적으로 하는 일련의 고주파 바늘을 개발했습니다. [1]
개별화된 고주파 절제 바늘은 직경 3cm 미만의 종양에 사용할 수 있습니다. 그러나 온도 전도의 영향으로 인해 다양한 모노폴 바늘의 병변 크기가 작고 3cm보다 큰 종양에 대한 손상은 완전하지 않습니다. 단극자침으로 여러 군데 종양을 다쳐도 종양을 완전히 덮을 수는 없다. 환자의 정상적인 폐 조직에 대한 손상도 더 큽니다. RITA Corporation에서 개발한 2세대 앵커 다극 바늘은 최대 절제 직경이 5cm 이상이므로 5cm 이하의 모든 종양에 적합합니다. 직경이 5cm에서 7cm 이상인 종양은 최신 3세대 슈퍼니들을 선택해야 합니다. 직경 4cm의 구형 병변을 이용하여 직경 7cm의 종양을 치료할 경우 종양을 완전히 덮기 위해서는 22개의 포인트가 필요하다는 것이 연구를 통해 입증되었습니다(실제적인 수술은 어렵습니다). 직경 5cm의 구형 손상 스토브를 사용하는 경우에도 12포인트가 필요합니다. 미국의 RITA Corporation은 최근 3세대 슈퍼 다극 바늘, 7cm 이상의 절제 직경 및 특수 주입 펌프를 사용하여 열 전도가 더 빠르고 균일하며 치료 시간, 치료 시간을 크게 단축했습니다. 큰 종양의 더 정확한 효과, 더 편안한 환자.
일반적으로 국소마취를 하고 CT를 이용하여 종양의 위치를 파악한 후 측정된 거리와 각도에 따라 종양에 (경피) 천자를 시행합니다. 전극을 종양 중앙에 삽입한 후 전극을 확장하고 고주파 절제술을 시행합니다.








