경막외 마취를 위한 천자 기술

1. 일반적인 척추 마취를 예방하고 치료하려면 기관 관관 장치, 산소 공급 장비 및 기타 응급 처치 용품을 준비해야합니다.

2. 엄격한 소독.

3. 측면 위치와 앉는 위치의 두 가지 종류가 있습니다. 임상적으로, 측면 위치는 주로 사용된다. 천자 점은 수술 부위에 따라 선택되어야 하며, 외과적 범위의 중심에 있는 상응하는 가시 공정 공간은 일반적으로 선택된다. 일반적으로, 상반신 천공점은 흉부 3~4가면 공정 공간에 있고, 상부 복부 수술은 흉부 8~10가시 공정 공간에 있고, 중간 복부 동작은 흉부 9~11가 가시 공정 공간에 있고, 하복부 수술은 흉부 12에서 허리 2척추에 2척추공정에 있다. 하부 말단 수술은 요추 3~4가면 공정 공간에서 수행되며, 회음 수술은 요추 4~5공간에서 수행되며, 대뇌 마취도 사용할 수 있다. 가시 공정 공간을 결정하려면 일반적으로 표면 해부학 적 랜드 마크를 참조하십시오. 예를 들어, 목에서 눈에 띄는 가시 과정은 열등한 자궁 경부 가시 과정; 양쪽에 있는 견갑골의 연결 선은 흉부 3 가시 공정을 충족시다; 양쪽에 열등한 견갑각의 연결 선은 흉부 7 가시 공정을 충족; 양쪽에 있는 iliac 문장의 가장 높은 점의 연결 선은 요추 4 가시 공정 또는 요추 3~4가면 공정 공간에서 교차한다.

4. 경막외 천자의 두 가지 유형이 있습니다 : 직접 진입 방법 및 측면 항목 방법. 자궁 경부, 상부 흉부 및 요추 척추의 가시 적 과정은 서로 평행하며 직선 접근 방식이 종종 옹호됩니다. 석회화 된 척추 인대와 제한된 척추 곡률을 가진 노인에서는 측면 진입 방법을 일반적으로 사용해야합니다.

5. 음압 검사는 매달려 있는 낙하 방법에 의해 수행될 수 있다. 그것은 경막 외 공간에 입력 했는지 여부를 확인 하기 위해 공기 주입을 사용 하는 것이 좋습니다.

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