다양한 접근법으로 개방 정복 및 교차 Kirschner 와이어 내부 고정을 사용한 소아의 심각한 상완골 상완골 골절의 치료

Dec 15, 2021

상완골 상완골 골절의 외과적 치료의 필요성을 탐색하고 다양한 외과적 접근의 치료 효과를 비교합니다. 대상과 방법: 2004년 8월부터 2009년 1월까지 32명의 상완골 상완골 골절 환아를 대상으로 개방 정복술과 교차 Kirschner wire 내고정술을 시행하였고, 전방외측 접근법을 12예, 후방 팔꿈치 정중 접근법을 12예에서 시행하였다. 경우, 남성 24명, 여성 8명; 평균 8세인 3-12세입니다. 신전형 28예, 굴곡형 4예 그 중 정중신경손상이 2예, 요골신경손상이 1예였다. 이 중 확장 유형은 Gartland& #39;s 분류 방법에 따라 유형 Ⅱ가 9건, 유형 Ⅲ가 23건이었다. Kirschner 와이어는 수술 후 3-4주 후에 제거되었습니다. , 기능적 운동을 시작했습니다. 팔꿈치 관절 기능은 Cassebaum 및 기타 팔꿈치 관절 점수 시스템에 의해 평가되었습니다. 결과: 28예를 30주에서 16개월 동안 평균 4113주 동안 추적관찰하였다. 추시 기간 동안 팔꿈치 외반이나 팔꿈치 관절은 없었다. 기능적 평가: 우수 18예, 양호 8예, 보통 2예였다. 관절 운동의 평균 범위는 115°였다. 결론: II형 및 III형 상완골상과 골절 및 팔꿈치 관절의 명백한 종창이 있는 환자의 경우 수술적 치료는 동일한 A 신뢰할 수 있는 치료 방법이며 팔꿈치의 전외측 수술적 접근이 후방 정중 접근보다 낫다.

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