내시경 초음파 (EUS) 란 무엇입니까?
Jul 29, 2024
내시경 초음파 (EUS)
내시경 초음파 (EUS)내시경 검사와 초음파를 결합한 고급 진단 기술입니다. EUS는 내시경 끝에 미니어처 고주파 초음파 프로브를 배치함으로써 내부 구조의 직접적인 시각화를 허용하면서 신체 공동에 삽입되면 실시간 동적 초음파 스캐닝을 수행 할 수 있습니다. 이 방법은 위장관 및 주변 기관의 조직 층의 포괄적 인 영상화를 가능하게합니다. 점막 층을 주로 검사하는 기존 내시경과 달리 EUS는 점막하 및 교외 구조에 대한 상세한 통찰력을 제공하여보다 완전한 진단 관점을 제공 할 수 있습니다.
소화 질환 진단에서 내시경 초음파의 응용
내시경 초음파 (EUS)소화 시스템 질환 진단 및 치료에 광범위한 응용 분야가 있습니다.
1. 점막하 종양의 평가 :EUS는 소화관 벽의 5 층을 구별하여 종양의 기원과 성질을 정확하게 식별하는 데 도움이됩니다. 식도, 위, 십이지장 및 결장에서 점막하 종양을 진단하기위한 금 표준이며, 기원, 크기, 에코겐 성 및 혈류와 같은 종양 특성에 대한 자세한 정보를 제공하고 점막하 종양 및 외부 압력 병변을 구별합니다.
2. 암 진단 및 준비 :EUS는 식도, 위 및 결장 직장암의 수술 전 병기에 유용하여 초기 암 진단을 향상시키고 최소 침습적 내시경 치료를 촉진합니다. 고급 암에 대한 정확한 TNM 병기를 제공하여 맞춤형 수술 계획 또는 수술 전 신 보조 요법의 개발을 지원합니다.
3. 췌장 및 담도 질환의 진단 :EUS는 위 또는 십이지장 벽에 밀접하게 부착되어 전체 췌장, 담즙 덕트 및 담낭을 명확하게 표시 할 수 있습니다. 작은 췌장 종양, 원위 담관 종양 또는 십이지장 유두 종양을 검출하고 주요 혈관 또는 근처의 기관으로의 종양 침습을 평가하는 것이 필수적이며 불필요한 탐색 수술을 피하는 것이 필수적입니다.
4. 만성 췌장염 및 기타 상태 :전통적인 테스트 및 영상 기술은 종종 초기 단계 만성 췌장염을 감지하지 못합니다. EUS는 높은 에코 생성, 소엽 구조, 낭성 변화, 석회화, 덕분 팽창 및 결석과 같은 췌장 실질 및 덕트 변화의 상세한 영상화를 제공합니다. 또한 궤양 진단뿐만 아니라 침윤성 위암 및 위 림프종과 같은 위 점막 두껍게 조건을 구별하는 데 중요합니다.
EUS 유도 치료 절차
EUS 유도 치료 절차몇 가지 최소 침습적 기술을 포함하십시오.
1. 미세 바늘 흡인 (FNA) :실시간 EUS에 의해 안내되는 특수 바늘은 세포 학적 진단을 위해 소화관과 주변 영역에서 조직 샘플을 흡인하는 데 사용됩니다. 전통적인 초음파 또는 CT- 유도 생검과 비교하여 EUS-FNA는 더 짧은 천자 거리와 더 높은 안전성을 제공합니다.
2. 췌장 의사 시스트 및 담도 배수 :EUS는 증상을 완화하고 합병증을 예방하기 위해 췌장 유사시스와 담즙 덕트를 췌장 유사 살이 낭비하고 배수하는 데 사용됩니다.
3. 미세 바늘 주사 요법 (FNI) :국소 처리를 위해 표적 영역으로 치료 제제를 직접 주입합니다.
4. 체강 신경총 신경 블록 (CPN) :만성 복통에 대한 통증 완화를 제공하여 환자의 삶의 질을 향상시킵니다.
5. 경화 요법 및 조직 접착제 치료 :혈관 또는 조직 이상 치료에 사용됩니다.
6. 진행된 췌장암에 대한 세포 이식 :세포 이식을 통해 새로운 치료 옵션을 제공합니다.
내시경 초음파에 대한 금기 사항
내시경 초음파에 대한 금기 사항기존 내시경과 유사합니다.
1. 심각한 심폐 질환 :내시경 절차를 견딜 수없는 환자.
2. 급성 위장 출혈 :충격 또는 중요한 상태의 환자.
3. 의심되는 위장 천공 :천공이 의심되는 환자.
4. 정신적 또는 지적 장애 :환자는 절차에 협력 할 수 없습니다.
5. 급성 부식성 식도염 또는 위염 :이러한 조건의 급성 단계에있는 환자.
요약: 내시경 초음파 (EUS)는 소화 질환의 진단 및 치료, 특히 초기 암 검출 및 최소 침습적 치료에서 중요한 역할을합니다. 기술이 발전함에 따라 EUS 응용 프로그램의 범위는 계속 확대되어 위장 조건의 정확한 진단 및 개인화 된 치료를 강력하게 지원합니다.
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