간 신장 손상은 어떤 상황입니까?

간 손상 질병 정의 간은 복강 내에서 가장 큰 실체적 기관으로 인체의 중요한 생리 기능을 담당합니다. 간세포는 저산소증에 대한 내성이 약하기 때문에 풍부한 혈액 공급을 위해 간동맥과 간문맥이 있고, 담즙을 운반하는 크고 작은 담관과 혈관이 있다. 우측 상복부 깊숙이 위치하며 하부 흉벽과 횡격막에 의해 보호됩니다. 그러나 간은 크기가 크고 조직이 약하기 때문에 폭력에 쉽게 손상되면 복강 내 출혈이나 담즙 누출이 발생하여 출혈성 쇼크 및/또는 담도성 복막염을 일으키며 그 결과는 심각합니다. 시기 적절한 진단과 질병의 올바른 치료가 필요합니다. 개방손상의 질병진단은 상처의 위치, 상처경로의 깊이와 방향에 따라 간손상의 질병진단은 어렵지 않다. 명백한 복강 내 출혈과 복막 자극을 동반한 폐쇄성 진성 간 열상의 진단은 어렵지 않습니다. 피막하 열상, 피막하 혈종, 중심 열상에서 증상과 징후가 분명하지 않은 경우에만 간 열상을 진단하기 어려울 수 있습니다. 따라서 손상상태와 임상양상을 종합적으로 분석하여 활력징후와 복부징후의 변화를 면밀히 관찰할 필요가 있다. 다음과 같은 검사 방법이 질병 진단에 도움이 될 수 있습니다. (1) 질병 진단 체강 천자 이 방법은 복강내 장기 파열, 특히 장기 열상의 질병 진단에 매우 유용합니다. 일반적으로 혈액이 응고되지 않으면 내장 손상이 있는 것으로 간주할 수 있습니다. 그러나 실혈량이 적은 경우 위음성 결과가 나올 수 있으므로 음성 천자가 내장 손상을 배제할 수는 없습니다. 필요한 경우 다른 장소와 시간에 여러 번 피어싱을 하거나 셀리악병에 대한 진단 세척을 수행하여 질병 진단을 돕습니다. (2) 내부 출혈을 나타내는 진행성 빈혈이 있는 경우 적혈구, 헤모글로빈 및 헤마토크릿을 주기적으로 측정하여 동적 변화를 관찰합니다. (3) B형 초음파 검사법은 복강내 혈종을 발견할 수 있을 뿐만 아니라 피막하 혈종과 간내 혈종의 진단에도 도움을 줄 수 있어 임상에서 흔히 사용된다. (4) 피막하 혈종 또는 간내 혈종이 있는 경우 X-선 검사, X-선 또는 형광투시법은 간 음영 확대 및 횡경막 상승을 보여줄 수 있습니다. 횡격막하 자유 가스가 동시에 발견되면 공동 장기 손상이 복잡함을 나타냅니다. (5) 간 방사성 핵종 스캔 질병 진단이 명확하지 않은 폐쇄 손상, 피막하 간 또는 간내 혈종 의심, 부상이 매우 긴급하지 않은 경우 환자 상태에서 동위원소 간 스캔을 수행하도록 허용할 수 있습니다. 혈종 환자의 간에는 방사성 결함이 있습니다. (6) 선택적 간혈관조영술은 간내 혈종이 의심되거나 매우 긴급하지 않은 손상과 같이 진단하기 정말 어려운 일부 질병이 있는 폐쇄 손상에 사용할 수 있습니다. 간내 동맥류 또는 조영제 혈관외 유출의 형성 및 기타 진단적 의미의 징후가 관찰되었습니다. 그러나 이것은 침습적 검사이며 수술이 복잡하고 특정 조건에서만 수행할 수 있으며 일상적인 검사로 사용할 수 없습니다. 【 합병증 】 합병증으로는 감염이 가장 많았고 담도루, 이차출혈, 급성 간부전, 신부전 순이었다. (1) 감염성 합병증에는 간 농양, 횡격막하 농양 및 절개 감염이 포함됩니다. 비활성 간 조직 및 오염 물질의 철저한 제거, 적절한 지혈 및 안정적인 배액은 감염을 예방하는 효과적인 방법입니다. 농양이 형성되면 즉시 배액해야 합니다. (2) 간 상처 담즙 누출은 담즙 복막염 또는 국소 복부 농양을 일으킬 수 있으며, 이 또한 더 심각한 합병증입니다. 담도누출을 예방하는 방법은 부러진 담관을 조심스럽게 결찰하거나 봉합하고 배액관을 삽입하여 수술하는 것입니다. 담즙 누출이 발생한 후 총담관에 "T"자 모양의 배출관을 배치하면 담도의 압력을 낮추고 치유를 촉진할 수 있습니다. (3) 2차 출혈은 대부분 상처 부위를 제대로 치료하지 못하여 괴사조직이나 괴사조직을 남기고 2차 감염을 일으켜 혈관이 터지거나 결찰선이 떨어져 출혈하는 경우가 많다. 출혈이 심한 경우 출혈을 멈추고 배액을 개선하기 위해 반복적인 수술이 필요합니다. (4) 급성 간신 및 폐기능 장애는 예후가 좋지 않은 매우 심각하고 어려운 합병증입니다. 일반적으로 심각한 복합 간 손상, 대량 실혈 후 장기간의 쇼크, 간으로 가는 혈류의 장기간 차단, 심한 복부 감염에 이차적으로 발생합니다. 따라서 쇼크의 적시 교정, 간혈류의 시간 차단에 대한 주의, 간 상처의 올바른 치료, 효과적인 복배액 배치, 감염 예방 등이 이러한 종류의 다장기 부전을 예방하기 위한 중요한 조치일 뿐만 아니라 최선의 치료이기도 하다. 다기관 부전의 경우.