경막외 차단 바늘, 경막외 파열의 원인은 무엇이며, 어떻게 대처해야 할까요?

경막외 천자는 블라인드 탐색 천자입니다. 따라서 천자 사용자는 해부학적 수준에 익숙해야 하며 천자 중에 천천히 바늘을 삽입하고 다양한 수준의 추간 인대의 천자 감각을 주의 깊게 이해하고 바늘을 삽입하는 동안 저항과 음압의 소멸을 테스트해야 합니다. 총 지주막하 차단 및 척수 경막의 천자로 인한 척수 손상. 마취된 사람은 부주의하고 재빨리 구하고 바늘에 너무 세게 꽂히기도 하고 때론 실수하기도 하지만

경막 파열. 바늘 베벨이 너무 길고 도관 질감이 매우 단단하며 피어싱 dURAL의 가능성을 높일 수 있습니다. 이러한 종류의 피어싱은 때때로 제 시간에 발견하기 쉽지 않습니다. 반복되는 외상 출혈과 약물 화학적 자극으로 경막외강이 딱딱해짐

막의 외부 공간은 막이 유착되고 좁아지거나 심지어 폐쇄되어 경막을 관통하기 쉽습니다. 척추 기형 또는 병변, 거대한 복부 종양 또는 복수, 척추 만곡이 쉽지 않고 천자가 어렵고 반복 천자, 경막을 뚫기 쉽습니다. 고령자의 천자 시 인대의 석회화 및 과도한 힘은 경막 천공을 유발할 수 있습니다. 어린이의 경막외강은 성인보다 좁습니다. 어린이에게 기본 마취가 없거나 약물 용량이 충분하지 않은 경우 천자 중 약간의 움직임으로 경막 천자가 발생할 수 있습니다. 일단 경막이 관통되면 L2 공간 아래 천자, 하복부의 수술 부위, 하지 또는 항문 및 회음 부위를 지주막하 차단으로 변경하는 것과 같은 다른 마취 방법을 사용해야 합니다. 이 답변이 도움이 되었기를 바랍니다.

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