경피적 간 천자 담도(PTC) 혈관 조영술 검사 후 무엇을 강조해야 합니까?
Aug 18, 2022
24시간 동안 침대에 있으십시오. 안정될 때까지 매시간 혈압, 맥박 및 호흡을 확인하십시오. 출혈, 감염 및 기타 징후가 있는지 면밀히 관찰하고, 배액관이 멸균되어 있고, 닫혀 있고, 막히지 않고, 적절하게 고정되어 있는지 확인하고, 배액액의 성질과 양을 기록하고, 배액관 주변 피부 보호에 주의하십시오. .
배액액이 점성이 있는 경우 배액관과 담관을 생리 식염수로 매일 헹구어 방해받지 않도록 하고 항생제를 주사할 수 있습니다. 일반적으로 배액관을 1~14일 동안 삽입하고 2차 혈관조영술을 통해 내부 배액이 막히지 않은 것을 확인할 수 있습니다.
수술 후 합병증 관리
담관 감염: 악성 폐쇄가 있는 일부 환자는 수술 전 담관 감염이 복잡해지며 저항성이 낮습니다. 또한 수술 중 감염이 발생하여 담관 감염을 유발할 수 있습니다. 따라서 무균 수술을 엄격히 시행하고 항생제를 투여해야 합니다.
출혈의 치료: PTCD 중 복부 출혈의 원인은 간낭 파열, 큰 혈관 손상 및 천자 중 응고 메커니즘 불량입니다. 전신적 지혈법이 효과적일 수 있으며 필요 시 혈관조영술과 색전술을 시행해야 한다. 따라서 수술 전 비타민 K1을 근육주사하고 수술 중에는 가능한 한 미세침흡인을 하며 수술 후 3일간 지혈제를 계속 투여해야 한다.
기타: (1) 담즙 누출: 담관 벽을 뚫지 않도록 주의하고 부드러운 작동에 주의하십시오. (2) 스텐트 및 배액관 변위: 스텐트의 길이와 배치 위치를 올바르게 선택해야 합니다.
식이요법 : 수술 후 2시간 동안 금식하고 환자에게 저지방, 고단백, 고탄수화물 및 풍부한 비타민의 식이요법을 제공합니다.
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