요추 천자가 신체에 영향을 미칩니 까?
Mar 04, 2021
요추 천자의 합병증에는 대뇌 탈장, 심폐 기능 장애, 국소 또는 관련 통증, 두통, 출혈, 감염, 지주막하 표피 낭종 및 CSF 누출이 있습니다. 가장 흔한 합병증은 요추 천자 후 48시간 이내에 환자의 36.5%에서 발생한 두통이었다. 두통의 원인은 뇌척수액보다 천자 부위에서 뇌척수액 누출이 더 빨리 생성되기 때문입니다. 두통의 발생률 증가는 사용된 요추 천자 바늘의 두께와 관련이 있습니다. 가장 심각한 합병증은 뇌 탈출증으로, 두개강과 척수강의 압력차가 클 경우 발생할 수 있다. 이 압력 차이는 요추 천자 중에 증가하여 뇌간 탈장이 형성될 수 있습니다. 자세한 병력과 신경학적 신체검사를 통해 의사는 뇌탈장 위험이 높은 환자를 찾을 수 있습니다. 의사가 여전히 요추 천자 수행에 대해 우려하고 있다면 CT가 도움이 될 수 있지만 상승된 두개내압이 영상으로 항상 감지되는 것은 아닙니다. 그러나 CT가 진단과 치료를 지연시킬 수 있기 때문에 모든 환자에게 CT가 필요한 것은 아닙니다. 출혈성 질을 가진 환자는 특히 척수 압박을 유발할 수 있는 출혈이 발생하기 쉽습니다. 응고 장애의 정도와 출혈 위험도의 관계에 대한 절대적인 기준은 없으므로 의사의 임상적 판단이 필요합니다. 지주막하 표피낭종은 피부색전이 지주막하강으로 유입되어 발생하며, 바늘 코어가 있는 천자바늘은 발생을 방지할 수 있습니다. 임상적으로 성공적인 요추 천자는 신체에 장기적인 부작용이 없으며, 요추 천자는 두개내 질환의 진단에 매우 중요합니다.
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