골수 천자 바늘의 구체적인 조작 방법

1. 펑크 부위의 선택 (1) 전방 우수한 장골 척추 : 종종 뼈 표면이 평평하고 고정하기 쉽고 조작하기에 편리하고 안전한 펑크 포인트로 전방 우수한 장골 척추 앞뒤로 1 ~ 2cm 이상을 취하십시오. (2) 후부 우수한 장골 척추 : 천골 척추에 위치 양쪽과 엉덩이 위에 뼈가 튀어 나온 부분; 3. Manubrium : 골수가 풍부합니다. 위에서 언급 한 부분의 펑크가 실패하면 manubrium이 뚫릴 수 있습니다. 침투는 위험하므로 덜 사용됩니다. (4) 요추의 가시 과정 : 요추의 척추 과정의 돌출부에 위치하며 거의 사용되지 않습니다. 2 세 미만의 유아는 전방 및 열등한 경골 결절을 선택합니다.

2. 자세 흉골과 전방 우월한 장골 척추가 구멍을 뚫을 때 수핀 자세를 취했습니다. 측면 욕창 위치는 후부 우월한 장골 척추의 구멍을 뚫는 동안 취해야합니다. 요추 척추 과정은 앉거나 옆 자세로 구멍을 뚫었습니다.

3. 정기적으로 피부를 소독하고, 멸균 장갑을 착용하고, 멸균 수건을 깔고, 골막까지 국소 침투 마취를 위해 2 % 리도카인을 사용하십시오. "핀"모양 다중 점 마취를하십시오. 골막이 완전히 침투하고 마취 될 수 있도록 약 2 분 동안 기다리십시오.

4. 골수 천자 바늘 해결사를 적절한 길이 (장골 천자의 경우 약 1.5cm, 비만인의 경우 길게, 흉골 천자의 경우 약 1.0cm)로 고정하고 왼손의 엄지와 검지 손가락으로 펑크 부위의 피부를 고정하고 오른손에 바늘을 잡으십시오. 뼈 표면은 수직으로 관통됩니다 (manubrium puncture의 경우, 펑크 바늘은 뼈 표면에 30-40 ° 각도로 비스듬히 삽입됩니다). 저항이 사라지고 펑크 바늘이 뼈에 고정되면 골수 구멍에 들어갔음을 나타냅니다.

5. 건조한 20ml 주사기로 내부 플러그를 1cm 당기고 바늘 코어를 꺼내 주사기를 연결하고 적절한 힘으로 천천히 흡인하면 소량의 붉은 골수액이 주사기에 들어가는 것을 볼 수 있으며 흡입 된 골수액의 양은 0.1 ~ 0.2ml입니다. 적절한 경우 주사기를 제거하고 유리 슬라이드에 골수액을 밀어 넣고 조수로 5 ~ 6 개의 도말을하여 세포 형태 및 세포 화학적 염색 검사를 위해 신속하게 보냅니다.

6. 골수 배양을 위해, 주사기와 흡인물 2~3ml의 골수액을 배양 배지에 연결한다.

7. 골수액을 추출 할 수없는 경우 바늘 구멍이 피부, 피하 조직 또는 뼈 조각으로 채워 지거나 바늘이 너무 깊거나 너무 얕게 삽입되어 바늘 팁이 골수강에 있지 않을 수 있으며 바늘 코어는이 시간에 다시 삽입되어야합니다. , 조금 회전하거나 조금 더 드릴링하거나 조금 더 철수, 바늘 코어를 꺼내, 당신은 바늘 코어에 혈액을 볼 경우, 당신은 다시 흡입에 의해 골수 유체를 얻을 것으로 예상 할 수 있습니다.

8. 흡입이 완료되면 바늘 코어를 넣고 약간 돌려 펑크 바늘을 뽑은 다음 바늘 구멍을 멸균 거즈로 덮고 약간 누르고 접착 테이프로 고정하십시오.

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