골수 바늘 채널링 가시라고 부르는 것

Nov 24, 2022

1. 천자부위 선정

① 전상장골극 : 전상장골극의 후방 1~2cm 위를 천자점으로 하는 경우가 많으며, 뼈 표면이 비교적 편평하고 고정이 용이하며 조작이 편리하고 안전하다.

② 후상장골극 : 엉치뼈 돌출부 위의 천추 양쪽에 위치한다.

③ 흉골 흉골 : 골수 내용물이 풍부하여 천자의 위 부분이 실패하면 천자 흉골 천자에 사용할 수 있지만 여기의 뼈는 가늘고 뒤에 심방과 큰 혈관이있어 위험을 방지합니다. 침투, 적은 선택;

④ 요추 극돌기 : 요추 극돌기의 근원지에 위치하며 거의 사용되지 않는다. 5.2 미성년자의 경우 전방 및 하경골 전자를 선택해야 합니다.

2. 신체 위치

앙와위 자세에서 흉골과 전상장골극을 천공하였다. 후방 상부 장골 척추는 측면 위치에서 구멍을 뚫어야 합니다. 요추 극돌기 천자는 앉은 자세 또는 옆으로 누운 자세에서 시행하였다.

3. 일상적인 피부 소독, 멸균 장갑 착용, 소독 수건 펴기, 골막에 대한 국소 침윤 마취를 위한 2% 리도카인.

4. 골수 천자 바늘 고정기를 적당한 길이로 고정(장골 천자는 약 1.5cm, 비만 환자는 적당한 길이, 흉골 흉골 천자는 약 1.0cm) 천자 부위의 피부를 고정한다. 왼손의 엄지와 검지로 부위를 정하고, 오른손의 바늘로 뼈 표면에 수직으로 찔러 넣는다(흉골 흉골 천자를 하면 바늘과 뼈 표면을 {{5} } 도 ). 바늘이 뼈에 닿으면 바늘이 회전하면서 뼈를 관통하는 물질에 천천히 구멍을 뚫습니다. 저항이 느껴지고 바늘이 뼈에 고정되면 바늘이 골수강에 들어갔다는 것을 나타냅니다.

5. 마른 20ml 주사기를 사용하여 내부 마개를 1cm 빼내고 바늘 코어를 빼내어 주사기에 연결하고 적절한 힘으로 천천히 흡인하면 소량의 적색 골수액이 볼 수 있습니다. 주사기에 골수액 흡인액의 적정량은 0.1-0.2ml가 되어야 합니다. 주사기를 제거하고 골수액을 슬라이드에 밀어 넣으면 조수가 재빨리 5~6회 스미어를 만듭니다. 세포는 형태학 및 세포화학적 염색에 의해 조사되었다.

6. 골수배양이 필요한 경우 주사기를 부착하고 골수액 2~3ml를 배양액에 주입한다.

7. 골수액이 추출되지 않으면 바늘 구멍이 피부, 피하 조직 또는 뼈 조각으로 채워지거나 바늘이 너무 깊거나 너무 얕아 바늘 끝이 수질 구멍에 없을 수 있습니다. 이 때, 바늘 심을 다시 삽입하거나 약간 회전시키거나 조금 더 구멍을 뚫고 바늘 심을 빼내야 합니다.

8. 흡입이 완료되면 바늘 코어를 삽입하고 천자 바늘을 약간 회전시키면서 빼냅니다. 그런 다음 바늘 구멍을 멸균 거즈로 덮고 살짝 누른 다음 테이프로 고정하십시오.

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