요추 천자 바늘은 어떤 질병을 유발할 수 있습니까?

요추 천자의 합병증에는 뇌 탈출, 심폐 기능 장애, 국소 또는 관련 통증, 두통, 출혈, 감염, 지주막하 표피 낭종 및 CSF 누출이 있습니다. 가장 흔한 합병증은 두통으로 요추 천자 후 48시간 이내에 환자의 36.5%에서 발생했다. 두통의 원인은 천자 부위에서 CSF 누출 속도가 CSF 생성 속도를 초과하기 때문입니다. 두통의 발병률 증가는 사용된 요추 천자 바늘의 두께와 관련이 있습니다. 가장 심각한 합병증은 뇌출혈로, 두개강과 척수강의 압력차가 클 경우 발생할 수 있다. 요추 천자 동안 이 압력 차이가 증가하여 뇌간 탈출증이 형성될 수 있습니다. 의사는 상세한 병력과 신경학적 신체 검사를 통해-뇌탈출 경향이 있는 고위험 환자를 식별할 수 있습니다. 의사가 여전히 요추 천자 시행에 대해 우려하는 경우 CT가 도움이 될 수 있지만 영상에서 상승된 두개내압이 항상 감지되는 것은 아닙니다. 그러나 CT가 진단과 치료를 지연시킬 수 있기 때문에 모든 환자에게 CT가 필요한 것은 아닙니다. 출혈성 체질이 있는 환자는 출혈이 매우 쉽게 일어나 척수 압박을 유발할 수 있습니다. 응고 장애의 정도와 출혈 위험도의 관계에 대한 절대적인 기준은 없으므로 의사는 임상적 상태에 따라 판단해야 합니다. 지주막하 표피 낭종은 지주막하 공간으로 들어가는 피부 색전으로 인해 발생하며 코어가 있는 천자바늘을 사용하여 피할 수 있습니다.

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