척추 마취는 무엇을 합니까? 후유증이 있습니까?
Nov 17, 2022
척추 마취의 정확한 이름은 지주막하 차단 마취 또는 줄여서 요추 마취입니다. 외과에서 가장 일반적으로 사용되는 마취 방법 중 하나입니다.
지주막하 차단 마취는 임상에서 흔히 사용되는 마취 방법입니다. 지주막하 공간에 국소마취제를 주입하여 척수 신경근에 작용하여 해당 부위를 마취시킵니다. 일반적으로 척추마취로 알려진 지주막하차단이라고 하며, 요추에 천자를 하므로 요추마취라고도 합니다.
주요 생리적 효과는 다음과 같습니다.
(1) 신경 차단
1. 국소마취제를 지주막하 공간에 주입한 후, 신경의 두께가 다르기 때문에 차단의 처음, 마지막, 범위도 다릅니다.
2, 교감 신경은 가장 작고 가장 빠른 블록이며 가장 높은 평면입니다. 감각 신경이 두 번째이고 차단이 늦고 비행기가 더 높습니다. 운동 신경은 가장 크고 최신 블록이며 평면은 가장 낮습니다.
(2) 혈압에 대한 영향
1. 차단면이 가슴 4를 초과하면 심장교감신경섬유의 차단으로 인해 심박수가 느려지고 심박출량이 감소하며 혈압이 감소한다.
2. 특히 저혈량증 환자, 고령자, 정맥환류장애(임신) 환자에서 많이 발견된다.
(3) 호흡에 대한 영향
1. 낮은 지주막하 블록은 가스 교환에 영향을 미치지 않습니다.
2. 비행기가 가슴으로 올라갈 때 늑간근이 서서히 마비되는데, 이는 횡경막의 보상으로 인해 일반 환자의 호흡 기능에 영향을 미치지 않지만 예비 호흡 기능이 약한 사람(비만)에게는 심각한 영향을 미칩니다. , 약한).
3, 늑간근과 복근 마비로 환자의 기침이 약해질 수 있습니다.
(4) 간 및 신장 기능에 대한 영향
지주막하 차단 동안 신장 혈관 확장으로 인해 신장 관류가 증가할 수 있습니다. 마취가 제대로 이루어지지 않으면 단기간 저혈압이 발생하여 간과 신장의 관류가 감소할 수 있습니다.
(5) 자궁 수축에 대한 효과
마취면이 가슴 10 아래에 있으면 경추 근육이 이완되고 자궁 근육이 강화됩니다. 비행기가 가슴 6보다 위에 있으면 자궁 근육도 제한됩니다. 저혈압이 오래 지속되면 수축이 약해질 수 있습니다.
수술이 적절하다면 후유증은 말할 것도 없고 건강에 미치는 영향도 없습니다.








