일반외과, 산부인과, 비뇨기과, 흉부외과에서 일회용 투관침의 임상 적용 시나리오에 대한 종합 분석

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최소 침습적 시술이 널리 채택됨에 따라 임상(적용 범위) of 일회용 투관침체강 접근이 필요한 거의 모든 부서로 확장되었습니다. 일반 수술에서 복강경 담낭 절제술(LC)은 표준 4{1}}포트 방법을 따릅니다. 30도 또는 0도 복강경의 경우 10mm 또는 12mm 광학 투관침을 배꼽에 배치합니다. 우발적인 주요 혈관 손상을 줄이기 위해 육안 또는 무딘 칼날 없는 유형이 선호되는 경우가 많습니다. 5mm 작동 투관침은 겸자, 전기 소작 후크 또는 절개 장치를 잡기 위해 오른쪽 전방 겨드랑이 선과 검상하선에 배치되며 일부 절차에서는 왼쪽 중앙-쇄골선에 5mm 보조 포트를 추가합니다. 복강경 충수절제술, 서혜부 탈장 TAPP/TEP 복구, 위장암 절제술 및 비만 수술(위소매절제술)도 마찬가지로 다양한 직경의 투관침 조합에 의존합니다. 여기서 표본 추출 또는 선형 스테이플러 통로에는 누출 방지 장치가 있는 12mm 이상의 투관침이 필요한 경우가 많습니다.{12}}

산부인과에서는 복강경 전자궁절제술, 난소방광절제술, 난관문합술, 자궁내막증 절제술에 일회용 투관침을 광범위하게 사용합니다. 여성의 복벽이 더 얇기 때문에 수술 후 흉터를 최소화하기 위해 5mm 미니{2}}투관침이 선택되는 경우가 많습니다. PCOS 드릴링과 같은 간단한 절차에서는 3mm 마이크로{4}}투관침(일부 수입 브랜드에서 구입 가능)을 사용할 수도 있습니다. 부인과 종양학적 병기 설정에서 투관침 레이아웃은 일반적으로 12mm 제대 관찰 포트와 양측 장골와 및 치골상부 5mm 작동 포트를 사용하는 림프절 해부(시야)를 고려해야 합니다. 대형 포트는 또한 작동상 검체 추출 채널 포스트-역할을 합니다.

비뇨기과에서는 경복부 또는 후복막 복강경 신장절제술, 부분 신장절제술, 신우성형술 및 근치 전립선절제술을 사용하며, 종종 일회용 투관침을 사용하여 후복막 풍선 확장 접근(Hasson 첫 번째 포트에 이어 표준 투관침) 또는 직접 경복부 천자를 확립합니다. 후복막 수술에는 더 긴 투관침(요추 근육층을 관통하는 데 종종 100~120mm 이상)이 필요합니다. 흉부 수술 VATS 엽절제술 및 종격동 종양 절제술에는 늑간 접근에 적합한 특수 흉부 투관침-벽이 얇고-짧은 캐뉼러가 필요하며 밀봉 시스템은 더 작은 음압 변동을 견딜 수 있습니다.

소아외과에서는 3mm/5mm 소형-직경 일회용 투관침에 대한 수요가 증가하고 있습니다. 신생아 NEC 탐사와 같은 초-침습적 절차에는 장기 손상을 방지하기 위해 최소한의 외경과 최대한 무딘 팁이 필요합니다. 모든 부서의 일반적인 우려 사항에는 초기 투관침 삽입(광학 직접-투시 삽입 또는 고{6}}위험 환자에게 권장되는 Hasson 개방 방법) 중 "첫 번째 절단"의 안전성과 대망 혈관 및 장을 피하기 위해 복강경 시야 아래에 후속 투관침을 삽입하는지 확인하는 것이 포함됩니다. 빈번한 기구 교환 중 밀봉 밸브의 내구성은 기복막 안정성에 직접적인 영향을 미칩니다. 비만 환자(BMI > 30)의 경우, 이탈을 방지하기 위해 확장된-길이의 투관침(130~150mm) 및 풍선 고정 유형이 권장됩니다. 요약하자면, 일회용 투관침은 여러 분야의 최소 침습 수술 전반에 걸쳐 표준화된 장비가 되었으며, 사양 선택 및 배치는 수술의 유창함 및 합병증 발생률과 직접적인 상관관계가 있습니다.